Incontinência urinária: como tratar?
A incontinência urinária é definida como a perda involuntária de urina.
Afeta principalmente as mulheres, mas pode também acometer homens em determinadas doenças.
Nas mulheres, a principal causa da incontinência é o enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico e esta condição pode afetar pacientes de todas as idades, apesar de ser mais comum após a gestação ou menopausa.
Já nos homens, a incontinência pode ocorrer, principalmente, devido à cirurgia na próstata ou à bexiga hiperativa, ou seja, contrações involuntárias da bexiga que ocasionam os escapes de urina.
A incontinência urinária tem grande impacto na qualidade de vida dos pacientes, que podem sentir-se constrangidos com os eventos, se privando do convívio social.
Quais os principais tipos de incontinência?
Temos três principais tipos de incontinência:
Incontinência urinária de esforço
Neste caso, o problema está associado à perda de força dos músculos pélvicos e da sustentação da uretra.
Assim, a perda de urina pode ocorrer em situações associadas ao esforço físico, por exemplo, ao tossir, rir ou fazer exercícios.
Conforme o caso se agrava, as perdas de urina ocorrem mesmo com pequenos esforços e sem ao menos a bexiga estar totalmente cheia.
Incontinência urinária de urgência
Este é o caso que chamamos de bexiga hiperativa, pois ela se contrai involuntariamente ocasionando vontade súbita de urinar e podendo gerar escapes de urina antes de chegar ao banheiro.
Pacientes com esta condição também costumam se levantar diversas vezes à noite para urinar.
A incontinência de urgência pode acontecer por diversos fatores, como uma infecção ou o consumo de alimentos que irritam a bexiga.
Incontinência urinária mista
Neste caso, o problema ocorre devido a associação dos dois fatores citados acima.
Assim, o paciente não consegue controlar o escape da urina nas mais diversas situações do dia a dia.
Como é o diagnóstico?
Realizamos o diagnóstico da incontinência com uma avaliação clínica detalhada feita em consultório, na qual buscamos entender todos os sintomas, doenças preexistentes e uso de medicamentos.
Além disso, realizamos exame físico completo para avaliar possíveis alterações anatômicas como causa.
Como é o tratamento para a incontinência urinária?
O tratamento vai ser individualizado e se baseará em cada diagnóstico. Então, poderemos adotar uma série de medidas, por exemplo:
- Uso de medicamentos;
- Fisioterapia pélvica;
- Ajustes no estilo de vida;
- Alterações de hábitos alimentares, eliminando alimentos que irritam a bexiga, como café, chá preto, álcool, frutas ácidas e alimentos condimentados.
Além disso, caso os tratamentos não proporcionem os efeitos desejados ou em situações específicas, como a perda da função do esfíncter uretral, podemos indicar a cirurgia.
Poderemos adotar uma série de técnicas para restabelecer e reforçar os ligamentos que sustentam a uretra ou "substituí-los" pelo sling, uma espécie de suporte.
O mais importante é saber que este problema tem tratamento!
Então, caso você esteja sofrendo com a incontinência urinária, não tenha vergonha. Procure um médico especialista o quanto antes para te ajudar!
Dr. Eder Rocha
Urologia e Cirurgia Geral
CRMPI 5615
- Especialista em Cirurgia geral pelo Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo;
- Especialista em Urologia pelo Hospital da Beneficência Portuguesa de São Paulo;
- Título de Especialista em Urologista - TiSBU;
- Membro da Sociedade Brasileira de Urologia;
- Atualmente , Coordenador da Cirurgia Geral do Hospital Regional Justino Luz em Picos/Pi;
- Dr. Eder Rocha atende na Clínica Medcenter de Picos onde se dedica a oferecer uma consulta completa para indicar o tratamento mais apropriado para a realidade de cada paciente.
